Евгений Кънев: Сектор „Здравеопазване“ е много сладък за мафиотизиране

Сектор „Здравеопазване“ е много сладък за мафиотизиране, пише в последния си анализ Евгений Кънев по повод избора на подуправител на Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/. Той определя налагането му като силово и отбелязва, че ДПС контролира всички парламентарни партии без „Продължаваме Промяната – Демократична България“ /ПП-ДБ/, като предполага, че и там вероятно има свои хора. Той е публикувал изследването си във Facebook, като цялото гласи:

„Силовото налагане на заместник-шефа на Здравната каса не е само манифест за практиките, на които са обучавани някои политици. То по-скоро оголва на какво се дължи тази сила.

Голата истина е, че ДПС контролира по различни начини всички партии в парламента без ПП-ДБ, макар че и там вероятно имат свои хора. Контролът е по КГБ учебник – подкуп, компромат или (прокурорска) заплаха. А някои партии са директно тяхно творение с упътване какво се очаква от тях. Това най-ярко личи при важни гласувания, когато трябва да се наложат хора на ключови позиции, за които няма подкрепа от формалното мнозинство. Възраждане и ИТН – чиято цялостна мисия в политиката е да излъчват тонове омраза срещу всеки дръзнал да движи страната напред, разваляйки схеми – осигуриха вчера мнозинството без ПП-ДБ.

За какво беше цялата глъч?

Още през лятото ГЕРБ се опита да наложи тази кандидатура – дори за шеф на касата, но с оглед на острата съпротива от здравния сектор я оттегли. Другата им кандидатура пък бе оттеглена след като предпочетоха да получат шефското място на Сметната палата. В сделката ПП-ДБ получиха правото на техен кандидат за касата, но срещу две условия – неговият заместник ще бъде предложен от ГЕРБ и ще бъде избран от парламента, а не от Министерството на здравеопазването, което е с министър от ДБ. Така, когато скоро изтече мандатът на шефа от ПП-ДБ (който е частичен, защото старият шеф не го изкара), на практика най-силният човек в касата става човекът на ГЕРБ.

А става дума за над 8 млрд лева.

Подобно на енергетиката, където всичко се концентрира в държавните НЕК и ЕСО, така и в здравеопазването всичко се финансира от Здравната каса. Този модел на “единствен купувач” е като магнит за политици-бандити. Слагаш твой човек – и потоците тръгват, накъдето трябва.

Така се народиха ВЕИ проектите и поддържат старите ТЕЦ в енергетиката. Така се създават и поддържат знайни и незнайни частни болници, освободени от нуждата да правят обществени поръчки за публичния ресурс на касата – чрез гласовете на неформалното мнозинство – ДПС, ГЕРБ и патерици.

Затова и няма и не може да има реформа в здравеопазването. Секторът е много сладък за мафиотизиране поради три основни причини:

1. Потребителят не разбира по същество съдържанието, формата и качеството на здравната услуга;
2. Поради това ключова фигура в системата са лекарите, а не пациентите;
3. Цената се заплаща в някаква пропорция между пациента, държавата (НЗОК и МЗ) и евентуално частните здравни фондове, но в този процес арбитри са лекарите и здравните заведения зад тях.

В условията на пазарна икономика в здравеопазването силата в ценообразуването е в предлагането, защото търсенето се ориентира по косвени признаци за него – локация, наличност, качество и цена. А последните са в силна зависимост от държавната политика. И понеже тя е насипна, късогледа и политически мотивирана – скандалите и провалите са ежедневие.

От професионалните си ангажименти с клиники у нас и в чужбина мисля, че най-голямата язва на нашата здравна система – освен липсата на електронизация(!) – е поставянето на лечителната и финансовата функция в ръцете на едни и същи хора.

Казано по-просто: лекарите трябва само да правят диагностика и да предписват терапия, т.е да лекуват. Но частните болници наемат най-добрите доктори – с много малки изключения – срещу процент от прихода на пациент, преди време беше между 20% до 50%, според способността на лекаря да привлича пациенти.

Защото всичко е бизнес. Зад лекарите са собствениците на частните клиники, а зад тях е неформалното мнозинство, което си сложи свой човек вчера.

Как беше казал Димитър Димов: „Над околийския началник стоеше областният, над областния — министърът, над министъра — правителството, а над правителството — мафията — невидима, всемогъща и безчовечна!…“